最近一段时间,天气渐冷,上周南京市第一医院介入科一天连续收治了8名单侧下肢肿痛的患者,经造影检查证实是下肢深静脉形成了血栓,经过介入综合治疗都得到了较为满意的救治。这些患者中年龄最大的已经是年逾八十的老人,最小的是正值花季的十六岁少年。 长时间坐火车 险些锯腿 今年75岁的朱大爷,几乎每天都会邀请几个朋友到家里来打麻将。一天晚上,他突然感到右腿剧烈疼痛、发麻,有时还会抽筋,被附近的社区医院诊断为椎间盘突出症。上周朱大爷参加一个老年旅游团,连续坐了十小时的火车,特别是狭小座位空间的“经济舱”让朱大爷很是难受,出现下肢肿胀疼痛,甚至出现腿部抽筋的症状。 旅游回来几天后,朱老伯感觉腿痛非但没有缓解,反而一天比一天加重,急忙去大医院就诊。经检查,医生诊断朱大爷患有下肢急性动脉栓塞,必须立即行取栓手术,否则右腿就保不住了。 长时间打游戏 腿肿胀疼痛 今年16岁的小勇是南京一所高中的高一学生,由于成绩比较优秀,因此父母对于他常常打游戏,也就睁一只眼闭一只眼了。可日前,小勇在打游戏之后,下床上厕所的时候,突然感到腿疼痛不已,再用手轻揉几下,发现手指摁住的部位发白,而且很长时间那块皮肤才会弹回来。 随后,在疼痛不止的情况下,小勇在父母的陪伴下来到南京市第一医院就诊,被专家确诊为下肢静脉血栓。 解析:“经济舱综合征”据南京市第一医院介入科楼文胜主任医师介绍,当出现下肢水肿,特别是一侧下肢突然肿胀时,应考虑下肢深静脉血栓形成可能。过去,一些坐飞机经济舱长途旅行的旅客出现不明原因的腿肿、呼吸困难,甚至猝死,人们将其统称为“经济舱综合征”。 后来才发现,导致经济舱综合征的“罪魁祸首”是下肢深静脉血栓形成和血栓脱落后导致的肺栓塞。下肢深静脉血栓形成常发生在一侧肢体。一旦发生单侧下肢肿胀疼痛或者是抽筋应高度警惕是否出现了下肢深静脉血栓形成。因为它对人体健康的影响极大。 如果不及时治疗,病情加重会出现肢体肿胀加剧,皮肤破溃出现湿性坏疽,最终难免截肢。最关键的是,急性期静脉血栓可能随血流发生迁移,血栓块脱落经由心脏血管进入肺动脉会导致发生肺动脉栓塞,随时可能危及生命。 手术:血管上开米粒大小针眼 楼主任说,介入治疗下肢深静脉血栓在急性期,特别是刚刚发病的初期治疗效果最好,介入手术操作仅仅通过血管上的一个米粒大小的针眼就可以完成,通常疗程在两周左右。有些病人在出现下肢疼痛、发麻时,并没有意识到问题的严重性,喜欢去一些小诊所进行针灸、拔火罐、按摩推拿等治疗,殊不知这么做是完全错误的,极有可能延误病情,导致下肢溃烂、坏死,最终不得不面临截肢,甚至死亡的严重后果。(章琛苏丽萍) 作者:章琛 苏丽萍 |